【来源:遵义医科大学】
近日,遵医附院成功完成了贵州首例胰腺包裹性坏死超声内镜(EUS)引导下双蘑菇头金属支架置入引流+坏死清创术。此项技术用新型支架替代以往的胆道金属支架和塑料支架,大大增加了引流效率、降低了支架移位的风险,并进一步在传统胰腺包裹性坏死经皮清创的基础上开创了新的入路,标志着遵医附院EUS微创介入治疗更上一层楼。
胰腺巨大包裹性坏死(假性囊肿)可并发感染、胰源性胸腹水、囊肿内出血、胃肠道梗阻、胰漏等并发症,甚至危及生命。近年来,随着内镜诊治技术的飞速发展,超声内镜引导下支架引流技术已经成为胰腺包裹性坏死(假性囊肿)首选的治疗方法。
但是,以往引流支架会移位进入胃腔、囊腔,严重时需外科手术取出,增加术中风险,增加患者负担。双蘑菇头金属支架两端类似膨大蘑菇头,能更好的固定于胃壁和囊腔之间,移位风险明显减少,且可通过其进行进一步内镜清创。由于,置放双蘑菇头支架对内镜技术、支架置放水平要求高,技术难度大,目前国内仅有少数几家医院开展。遵医附院消化内镜科开展此例手术为贵州省首例,标志着遵医附院胆胰微创诊治水平又迈上新台阶。
据介绍,接受此项新技术治疗的患者是位中老年男性,因坏死性胰腺炎合并胰腺包裹性坏死3月入院。5月30日,遵医附院消化内镜科谢睿副主任在南昌大学附属医院朱勇教授和吴会超副主任的指导下成功为患者实施了EUS引导下胰腺包裹性坏死双蘑菇头覆膜金属支架引流术。目前,患者恢复良好,已顺利出院。
遵医附院消化内镜科团队作为贵州省医学会消化内镜学专业委员会超声内镜学组的组长单位,在遵医附院消化疾病医院院长、内镜科主任庹必光的带领下,该院超声内镜团队在省内率先建立了胆胰占位性病变精准诊疗体系,并且开展了超声内镜下经门静脉CTC检测技术(循环肿瘤细胞),现场实时病理评估(ROSE技术)、超声内镜下胰腺/肝囊肿消融术(无水乙醇/聚桂醇)等微创介入技术,2022年上半年完成EUS-FNA及各种微创介入治疗病例150余,手术成功率100%,无一例出现严重并发症,该院假性囊肿引流的手术视频受邀在国内会议上进行展播。
信息来源 | 天眼新闻
记者 | 孟锦群
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